Indometacină în tratamentul articulațiilor
Conținutul
Dureri articulare, remedii si suplimente
Nonsteroidal anti-inflammatory drugs - first-line treatment in muscle and joint pain Particularitățile și farmacoterapia unor afecțiuni osteoarticulare Afecțiuni articulare paralela45luxury.
The systemic administration of acetaminophen and nonsteroidal anti-inflammatory drugs NSAIDs is efficient, but limited by their hepatic and gastrointestinal, cardiovascular and renal adverse reactions, respectively.
Analgezice si antiinflamatoare Archives | Fiterman Pharma
NSAIDs can be applied topically, as oinment, gel or spray, being just as effective as oral administration in hand and knee osteoarthritis. Currently, several osteoarthritis pain manangement guidelines recommend the use of topically aplied NSAIDs as first-line therapy. Substanţa activă: indometacin mg.
Acest articol abordează particularităţile teraputice ale durerii musculoscheletale. Utilizarea paracetamolului şi a antiinflamatoarelor nesteroidiene AINS administrate sistemic este eficientă, dar grevată de indometacină în tratamentul articulațiilor adverse hepatice, respectiv gastrointestinale, cardiovasculare şi renale.
AINS pot fi administrate şi topic, sub formă de cremă, gel sau spray, cu eficacitate similară administrării orale în cazul osteoartritei mâinii şi genunchiului şi cu un profil de siguranţă superior administrării sistemice.
- Substanţa activă: indometacin mg.
- Articulații dureroase și rupte ale picioarelor
- Factorii de risc intalniti in durerile articulare includ: Varsta Artrite: Mai multe tipuri de artrita sunt frecvente cu precadere in randul persoanelor de peste de ani.
- Guta: cauzele aparitiei, cum recunosti simptomele, ce tratament trebuie sa urmezi | modurigta.ro
- Umflarea articulației mâinii și durere
- Substanţa activă: indometacin mg.
În prezent, mai multe ghiduri de management al durerii din cadrul osteoartritei recomandă utilizarea ca primă linie terapeutică a AINS topice. AINS topice AINS sistemice durere musculoscheletală Durerea - definiţie şi mecanisme Durerea este definită, conform Asociaţiei Internaţionale pentru Studiul Durerii, ca o experienţă senzitivă şi emoţională neplăcută, asociată cu indometacină în tratamentul articulațiilor leziune tisulară actuală sau potenţială 1.
Durerea cronică este cauzată de modificări la nivelul sinaptic în căile neuronale care transmit stimulul dureros către scoarţa cerebrală.
Aceste modificări sunt, de fapt, o facilitare a transmiterii durerii dată de stimularea repetată, persistentă, a receptorilor nociceptivi. Astfel, apare o sensibilitate crescută la durere hiperalgiecare merge până la apariţia senzaţiei de durere în prezenţa unui stimul nedureros alodinie 1.
Factori de risc in durerile articulare
În funcţie de mecanismul apariţiei, se diferenţiază două tipuri distincte de durere: Durerea nociceptivă - apărută ca urmare a acţiunii unui stimul nociv la nivelul receptorilor nociceptivi, aşa cum se întâmplă în traumatisme, arsuri, inflamaţie, mialgii, deformări mecanice entorse, luxaţii sau osteoartrită.
Durerea neuropatică - iniţiată sau cauzată de o leziune primară sau de o disfuncţie la nivelul sistemului nervos: neuropatia diabetică, nevralgia trigeminală, nevralgia postherpetică 1. Durerea musculoscheletală - cauze şi management Durerea musculoscheletală este consecinţa unei indometacină în tratamentul articulațiilor la nivelul oaselor, articulaţiilor, musculaturii, ligamentelor sau al burselor.
Durerea osoasă apare de obicei ca urmare a fracturilor, şi mai rar ca urmare a indometacină în tratamentul articulațiilor la acest nivel, a proceselor tumorale sau afecţiunilor endocrinologice. Prevalenta durerii lombare si cervicale, indometacină în tratamentul articulațiilor cu modificarile degenerative ale discului reprezinta probleme epidemiologice majore.
Durerea de spate este a doua cauza care indreapta pacientul la controlul medical.
Unguente pentru indometacina articulațiilor. Tipuri de unguent pentru dureri articulare
Durerea articulară însoţeşte atât procesele inflamatoare articulare artritacum este cazul poliartritei reumatoide, artritei infecţioase sau al gutei, cât şi procesele articulare degenerative cu distrucţie de cartilaj la nivel articular artroză.
Durerea musculară - de obicei, mai indometacină în tratamentul articulațiilor intensă decât cea osoasă, dar uneori extrem de indometacină în tratamentul articulațiilor - apare ca urmare a unui traumatism la acest nivel, a perfuziei musculare inadecvate, a unei infecţii sau a unui proces neoplazic.
Durerile de ligamente şi tendoane sunt cauzate de entorse, leziuni ale tendoanelor sau de inflamaţie tendinoasă în tendinite, tenosinovite sau epicondilite. Durerile de bursă apar în cadrul bursitei şi pot fi rezultatul leziunilor traumatice de la acest nivel, indometacină în tratamentul articulațiilor suprasolicitării, gutei sau infecţiei 5.
Managementul durerii musculoscheletale implică tratamentul cauzei şi o serie de măsuri farmacologice şi nefarmacologice cu scopul scăderii inflamaţiei la nivel local şi modulării transmiterii stimulului dureros până la nivelul nervos central 5. În centrul terapiei farmacologice a durerii de orice tip stau analgezicele, împărţite în mai multe categorii: Analgezice nonopioide - destinate tratamentului durerii uşor-moderate.
- Inflamația articulației în claviculă
- Prospect Medicament - INDOMETACIN, supozitoare Europharm
În această categorie intră acetaminofenul paracetamolulaspirina şi alte antiinflamatoare nesteroidiene AINS. Remedii naturiste pentru durerile articulare Datorită profilului crescut de siguranţă şi riscului mic de efecte adverse şi interacţiuni medicamentoase, indometacină în tratamentul articulațiilor este recomandat ca indometacină în tratamentul articulațiilor de primă linie pentru durere în numeroase ghiduri 6.
Analgezice opioide - destinate tratamentului durerii severe: codeină, tramadol, morfină etc. Analgezice adjuvante - indicate în durerile neuropatice: anticonvulsivante, antidepresive, anestezice locale, relaxante musculare, capsaicină 7.
Antiinflamatoarele nesteroidiene - mecanism de acţiune şi efecte adverse Antiinflamatoarele nesteroidiene inhibă reversibil ciclooxigenaza COXenzimă implicată în sinteza de prostaglandine molecule mesager în procesul inflamatoratât la nivel central, cât şi la nivel periferic, exercitându-şi astfel rolul analgezic, conuri pe articulații cu artrită reumatoidă şi antipiretic 6.
Alături de paracetamol şi aspirină, ele sunt utilizate ca tratament de primă linie împotriva durerii, făcând împreună parte din palierul I al scalei analgezice a Organizaţiei Mondiale a Sănătăţii OMS 8.
Cauzele durerilor articulare
Cauza durerii în articulația degetului pe mână Articulația genunchiului după accidentare Ciclooxigenaza se găseşte în organism sub două forme: COX-1 constitutivă, implicată în secreţia fiziologică de prostaglandine şi tromboxani, cu rol protector asupra mucoasei intestinale, antiagregant plachetar şi de reglare a fluxului sangvin care ajunge la nivel renal şi COX-2 exprimată facultativ, a cărei activitate este indusă de stimulii inflamatori, cu rol în secreţia prostaglandinelor implicate indometacină în tratamentul articulațiilor inflamaţie, durere şi febră.
Efectele antiinflamatoare, antialgice şi antipiretice ale AINS sunt rezultatul inhibiţiei COX-2, pe când inhibiţia concomitentă a COX-1 este responsabilă de efectele adverse: iritaţie gastrică şi risc crescut de ulcer gastric, hemoragie digestivă superioară sau perforaţie gastrică, scăderea ratei filtrării indometacină în tratamentul articulațiilor, cu retenţie de apă în indometacină în tratamentul articulațiilor şi apariţia de edeme, uşoară creştere a tensiunii arteriale, amplificarea riscului cardiovascular şi a riscului de insuficienţă cardiacă congestivă 6.
Descoperirea rolurilor distincte ale celor două izoenzime COX şi a efectelor diferite obţinute prin inhibiţia lor a dus la dezvoltarea de noi clase de medicamente şi la trecerea de la inhibitori neselectivi de COX aspirină, ibuprofen, diclofenac, indometacină, naproxen, piroxicam la inhibitori mai selectivi de COX-2 meloxicam, nimesulid şi ulterior la inhibitori specifici de COX-2, numiţi coxibi celecoxib, rofecoxib 9.
Totuşi, deşi riscul de efecte adverse digestive este mult mai mic la utilizarea de coxibi, riscul cardiovascular rămâne ridicat 6ceea ce impune o selecţionare atentă a pacienţilor care vor beneficia de aceste medicamente.
Cauzele aparitiei gutei Hiperuricemia Hiperuricemia este principala cauza a aparitiei gutei.