Bine ați venit la Scribd!

Periartrita scapulohumerala pdf

Anatomia patologica 3. Simptomatologie: - istoricul bolii actuale - anamneza generala - prezenta — examen clinic 4. Criterii pentru sustinerea diagnosticului: - clinic - radiologic - de laborator 5.

  • Medicamente eficiente pentru tratarea articulației genunchiului
  • (PDF) TRATAMENTUL BFT IN PERIARTRITA SCAPULOHUMERALA PLANUL LUCRARII | Theo Razvan - modurigta.ro
  • Sinovita infecțioasă a tratamentului articulației genunchiului
  • Periartrita Scapulo-Humerala | PDF
  • Periartrita scapulohumerală - modurigta.ro
  • PERIARTRITA modurigta.ro - [PDF Document]

Diagnostic pozitiv si diagnostic diferential 6. Evolutia bolii 7. Prognostic 8. Tratament - profilactic - curativ a tratament igienico-dietetic b periartrita scapulohumerala pdf starii psihice c medicatia antiinflamatorie, antalgica d tratament ortopedic daca este cazul e tratament chirurgical daca periartrita scapulohumerala pdf cazul f terapia fizicala si de recuperare cu : - hidrotermoterapie — generala - partiala - electroterapie g masajul h kinetoterapie i examinare CFM j terapie ocupationala 9.

Cura balneoclimatica Periartrita scapulo-humerala PSH este un sindrom clinic, caracterizat prin durere, redoare si impotenta functionala a umarului, asocia- Te in diverse grade, determinate de procese patologice, care intereseaza te- Suturile periarticulare tendoane, burse si — in unele cazzuri — capsula articulara. Prima descriere a periartritei scapulo-humerale apartine lui Duplay ca- Re, inatribuia toate suferintile umarului bursitei subacromio- deltoidi- Ne; la o mai buna cunoastere a sindromului au contribuit Codman si de Se- Ze.

Periartrita scapulo-humerala este una dintre suferintele cele mai frec- Vente, pentru care bolnavul se adreseaza medicului. Este intalnita la ambele sexe, la subiecti in varsta activa, cu incidenta maxima la cei peste 40 de ani. Termenul de periartrita, care subliniaza faptul ca sunt interesate struc- turile periarticulare este in unele cazuri, necorespunzator realitatii, nefiind vorba de un proces inflamator. Clasificarea suferintelor care se incadreaza in notiunea vaga si impre- Cisa de PSH este diferita, in functie de scoala.

Reumatologii francezi deosebesc urmatoarele forme clinice : - umarul dureros simplu - umarul dureros acut hiperalgic - umarul mixt - umarul blocat - umarul pseudoparalitic. Factorii etiologici in acest grup de boli sunt diferiti determinand tablo- uri clinice cu evolutie acuta, subacuta si cronica. Clasificarea bolilor reumatismale sunt urmatoarele : 1.

Reumatismul inflamator in care intra: - reumatismul Socolski Bouillaud - poliartrita reumatoida - spondilita anchilozanta - reumatismul secundar infectios 2.

Reumatismul degenerativ in care intra: - artroza - poliartroza - spondiloza 3.

PERIARTRITA SCAPULO-HUMERALA.ppt9.ppt

Reumatismul abarticular in care intra: - miozite - tendinite - bursite - periartrite - nevralgii si nevrite. In afara manifestarilor articulare ale reumatismului inflamator sau de- generativ, in practica zilnica intalnim adesea bolnavi cu suferinte determina- te de procese patologice abarticulare in cursul carora sunt afectate tendoane, teci sinoviale, burse, fascii, aponevroze.

Cele mai frecvente si cele mai suparatoare uneori invalidante sunt : tendinitele si bursitele umarului cunoscute generic sub numele de periartrita scapulo-humerala ; mai rar sunt intalnite sunt periartrita scapulohumerala pdf umar-mana, retrac- tia aponevrozei palmare Boala Dupuytrenperiartrita coxo-femurala.

La nivelul structurilor umarului si in primul rand la nivelul tendoane- lor, are loc un proces de uzura a carei accelerare si agravare pot fi determina- te de traumatisme, microtraumatisme in special cele de ordin periartrita scapulohumerala pdf expuneri la frig etc.

Principiile i obiectivele tratamentului BFKT 2. Tratamentul prin hidro-termoterapie tehnic, efecte 3. Tratamentul prin electroterapie tehnic, efecte 4. Tratamentul prin masaj: a descrierea anatomic a zonei afectate; b tehnica masajului; c efectele fiziologice ale masajului.

Un rol deosebit in accelerarea proceselor de uzura si in aparitia infla- matiei ; un argument in acest sens il constituie frecventa mare a acestui sin- drom, atat in afectiuni ale sistemului nervos periferic nevralgia cervico- brahiala, zina zostercat si in afectiuni ale sistemului nervos central acci- dente vasculare cerebrale, traumatisme cerebrale, Boala Parkinson, sindroa- me talamice.

Asupra unor factori etiopetogenici se va reveni, la prezentarea formelor clinice. Cele doua suprafete de alunecare sunt reprezentete de suprafata sca- pulo-toracica si de catre spatiul subacromial.

Periartrita Scapulohumerală | PDF

Cele trei articulatii ale umarului sunt : articulatia glenohumerala, a- cromio-claviculara si sterno-claviculara. La mentinerea unei oarecare stabilitati contribuie ligamentele, tendoa- nele si muschii.

periartrita scapulohumerala pdf unguente pentru inflamația articulației cotului

O mare importanta o au patru muschi, si anume : supraspi- nosul, subspinosul, micul rotind si subscapularul. Impreuna, ei formeaza « mansonul » rotatorilor, care participa la efectuarea rotatiei interne si exter- ne ; totodata in timpul ridicarii umarului, el periartrita scapulohumerala pdf capul humeral care constituie un punct de sprijin pentru deltoid in ridicarea bratului.

periartrita scapulohumerala pdf cea mai buna alifie de reumatism

In functionalitatea umarului, un rol deosebit il are bursa subacromio- deltoidiana, a carei portiune superioara desparte tendonul supraspinosului de arcul coracoidian, iar cea inferioara desparte deltoidul de capul humeral. Bursa subacromio-deltoidiana constituienormal un periartrita scapulohumerala pdf inchis ; la unii bol- navi cu boli reumatice inflamatorii ea poate comunica cu articulatia glenohu- merala. O alta bursa este cea a tendonului lungii portiuni a bicepsului. Cap- tusite cu un strat de celule sinoviale, bursele se pot inflama, participand la realizarea unora dintre tulburarile clinice ale PSH.

Patologic, PSH are drept substrat — in primul rand — leziunile degene- rative ale tendoanelor, in special ale supraspinosului si bicepsului, caracteri- zate prin necroze care duc la rupturi partiale si prin calcificari, aceste proce- se de uzura sunt frecvente la subiecti de peste de aani, fiind multa vre- me asimptomatice.

periartrita scapulohumerala pdf cine să contacteze dacă articulațiile picioarelor doare

In privinta anumitori factori, cum ar fi unele traumatis- me, o suprasolicitare sau o expunere periartrita scapulohumerala pdf frig, leziunilor degenerative li se a- dauga un proces inflamator, in primul rand al tendoanelor, care pune capat latentei clinice amintite mai sus, bolnavii acuzand dureri de intensitate medie si un grad variabil de impotenta functionala. In unele cazuri migrarea materi-alului calcic cu patrunderea lui in interiorul unei burse in primul 4 rand in bursa subacromiodeltoidiana determina un proces inflamator deosebit de in-tens, responsabil de prezenta unor dureri extrem de nepasatoare.

periartrita scapulohumerala pdf artroza acromioclaviculară a articulației umărului

O forma particulara de PSH este cea determinata de inflamatia capsu- lei articulatiei glenohumerale, a carei evolutie catre fibroza este responsabila de diminuarea importanta a miscarilor la acest nivel asa-zisul « umar blo- cat » sau « umar inghetat ». Forme clinice Periartrita scapulo-humerala are cinci forme clinico-anatomice-func- tionale relativ bine conturate.

Acestea sunt : 1 umarul periartrita scapulohumerala pdf simplu ; 2 umarul acut hiperalgic 3 umarul mixt ; 4 umarul blocat ; 5 umarul pseudoparalitic. Aceasta forma de PSH este consecinta le- ziunilor degenerative uneori calcificate ale tendoanelor celei de-a doua ar- ticulatii, mai ales tendoanele supraspinosului si bicepsului.

Este forma clinica cea mai frecventa. Bolnavul acuza dureri moderate in umar cand se imbraca, se piaptana, sau cand solicita membruk superior respectiv prin purtatea unor greutati. Durerile pot stanjeni bolnavul in timpul somnului, intensificandu-se in anumite pozitii.

  • Medicament pentru dureri articulare donna
  • Durere cu articulațiile cotului

Caracteristica acestei forme clinice este conservarea mobilitatii, rsre- ori existand o impotenta functionala datorita durerii. La examenul clinic apreciem mobilitatea activa si pasiva a articulatiei umarului si localizam zonele dureroase. Bolnavul este pus sa efectueze miscari de abductie, rotatie interna si externa.

Periartrita scapulohumerală sau periartrita umărului

Practic bolnavul efectueaza o abductie a bratului si cu antebratul flectat in unghi drept duce mana la ceafa si la spate. La palpare, in cazul leziunilor de supraspinos se indentifica in timpul abductiei, in zona antero-externa, ub punct subacromial foarte sensibil la insertia supraspinosului pe marea tuberozitate humerala.

Generalităţi - definiție, clasificare, date epidemiologice ÎI. Etiopatogenie - cauze, mecanisme, anatomie patologică III. Criterii de susținere a diagnosticului 1. Examenul clinic 2.

In cazul leziunilor lungii portiuni a bicepsului durerea se intensifica prin rotatia externa fortata a mainii, bratul atarnand pe langa corp. Se limi- teaza dureros rotatia externa si abductia, si apare durere in flexia contrata.

Periartrita scapulo humerala

La palpare se deceleaza durere pe fata anterioara a umarului, cores- punzatoare tendonului bicepsului. Evolutia umarului dureros simplu este in general favorabila trecand din stadiul acut, in stadiul subacut, urmat de un stadiu terminal. Vindecarea se produce in cateva saptamani cel mult cateva lunifie spontan, fie in urma periartrita scapulohumerala pdf. Uneori insa durerea se poate agrava, umarul dureros simplu devenind umar dureros acut hiperalgic.

Umarul acut hiperalgic poate debuta in mod brutal, cu o durere atroce si o impotenta totala periartrita scapulohumerala pdf membrului superior, periartrita scapulohumerala pdf aceasta forma clinica este continuarea evolutiei unui umar dureros simplu. Durerile sunt violente, insuportabile ; ele se intensifica noaptea impie- dicand bolnavul sa se odihneasca. De asemenea durerea se intensifica la ori- ce tentativa de mobilizare a umarului, limitarea mobilitatii tratamentul medicamentului homeopat al artrozei deci periartrita scapulohumerala pdf canica ci antalgica.

Durerea iradiaza catre ceafa sau catre fosa supraclaviculara, dar mai ales pe marginea laterala a membrului superior, catre mana. Evolutia in umarul mixt poate sa se faca fie spre umarul dureros, cu persistenta durerii, dar recuperarea mobilitatii, fie spre umarul blocat ca o forma evolutiva agravata.

In timp insa, evoluand lent se instaleaza o limitare marcata a mobilita- tii umarului realizand asa numitul periartrita scapulohumerala pdf umar inghetat ». Durera, prezenta la debut, poate sa persiste cu o intensitate scazuta, sau poate sa dispara si sa reapara periodic pe parcursul bolii. Substratul anatomic il reprezinta leziunile inflamatorii ale capsulei glenohumerale, determinand ingrosare fibroasa si constituind in timp capsula retractila.

Retractia capsulei articulare se opune special abductiei si rotatiei externe sau interne a umarului si impiedica bolnavul in efectuarea unor dureri articulare cu ait uzuale ca imbracatul sau pieptanatulsau profesionale, cand se so-licita o buna mobilitate a mambrului superior.

Ruptura calotei rotatorilor poate apare insa si la tineri in urma unui traumatism puternic, situatie in care se evidentiaza o echimoza intinsa pe fa- ta anterioara a bratului. Trebuie precizate caracterul durerii initiale, evolutia sa si influenta diferitelor tratamente. In ceea ce priveste durerea pentru care bolnavul se prezinta la medic acesta trebuie analizata precizandu-se urma- toarele : 7 a Caracterul durerii este relativ greu de apreciat b Calitatea durerii depinde de mecanismul ei de periartrita scapulohumerala pdf ; c Localizarea durerii si mai periartrita scapulohumerala pdf iradierea ei sunt date importante pe care bolnavul ni le poate preciza ; d Durata durerii trebuie deasemenea analizata, uneori durerea este perma- nenta alteori intermitenta.

Periartrita scapulohumerală sau periartrita umărului

Durerea permanenta poate avea o intensitate cons- tanta, sau poate prezenta unele exacerbari, durerea intermitenta poate fi de- clansata de anumiti factori care trebuie precizati.

Durerea care prezinta o in- tensificare nocturna sau dimineata la sculare este posibil sa aiba o origine ar- ticulara ; e Reproducerea poate avea loc prin miscari sau diferite manevre pe care bolnavul le poate efectua in timpul examinarii ; f Factorii ce usureaza durerea sunt : repaosul la pat, diverse medicamente sau mijloace ortopedice.

Periartrita scapulohumerala pdf Starea prezenta — examenul clinic Durerile umarului sunt frecvente, la aceasta contribuind existenta, in structura sa, a numeroase tendoane si burse.

periartrita scapulohumerala pdf medicament pentru oase și articulații pentru vârstnici

Alte cauze sunt interventia lexata si mobilitatea extrema a acestei articulatii, cu solicitarea ei repetata in activitatea curenta. Examenul obiectiv poate evidentia, la inspectie, umarul tumefiat si ro- su, amiotrofie mai ales de deltoid si de trapezcaderea umarului, modifica- ri ale mainii in sindromul algo-distrofic ; umar-mana.

La palpare se constata puncte dureroase pe marea tuberozitate pe care se insera supraspinosulin santul bicipital, pe apofiza coracoida.